Введение. Расстройства аутистического спектра (РАС) остаются актуальной медико-социальной проблемой современного здравоохранения. Высокая распространённость среди детского населения, отсутствие валидированных биологических маркеров и выраженная клиническая вариабельность затрудняют своевременную диагностику. Дефициты социального взаимодействия и коммуникации существенно нарушают адаптацию и обучение ребёнка. Запаздывание диагноза приводит к упущению критического периода развития, когда коррекционные вмешательства наиболее эффективны. Статья посвящена современным представлениям об эпидемиологии РАС, диагностических подходах и организации медицинской помощи. Цель. Аналитический обзор научных публикаций, посвящённых особенностям оказания медико-социальной помощи детям с расстройством аутистического спектра. Материалы и методы. Проанализировано 185 источников литературы, включающих систематические обзоры, мета-анализы, оригинальные исследования и нормативные документы, из которых отобрано 43 источников, наиболее полно отражающих актуальные проблемы оказания медико-социальной помощи детям с расстройством аутистического спектра. Результаты. Распространённость РАС в мире превысила 1% детского населения. В Российской Федерации зарегистрированная распространённость увеличилась с 1,43 ‰ в 2019 году до 2,13 ‰ в 2023 году, что свидетельствует о совершенствовании системы диагностики. Диагностика РАС остаётся преимущественно поведенческой и основана на клиническом наблюдении и стандартизированных шкалах (M-CHAT-R/F, CARS, ADOS-2). Валидированные клинические биомаркеры отсутствуют. Фенотипическая и генетическая гетерогенность РАС, отсутствие чёткого генотип-фенотипного соответствия затрудняют разработку унифицированных диагностических алгоритмов. При возможности выявления РАС в возрасте 18–24 месяцев средний возраст установления диагноза составляет 4–7 лет. Организация медицинской помощи в России реализуется по трёхуровневому принципу с обязательным скринингом в 1,5 и 2 года. Параллельно развиваются службы ранней помощи и межведомственные модели сопровождения детей раннего возраста. Обсуждение. Рост выявляемости РАС в России отражает совершенствование нормативно-правовой базы: обновлены порядки профилактических осмотров, введены ранние скрининги и клинические рекомендации по РАС. Объективные трудности диагностики связаны с фенотипической и генетической гетерогенностью, отсутствием валидированных биомаркеров и зависимостью от квалификации специалиста. Задержка диагностики обусловлена недостаточной настороженностью первичного звена и неравномерной подготовкой специалистов. Сильные стороны системы включают единую правовую рамку, формализованную маршрутизацию пациентов и приоритет немедикаментозных вмешательств. Перспективные направления: снижение возраста диагностики, расширение подготовки специалистов, развитие служб ранней помощи и внедрение единых стандартов межведомственного взаимодействия. Заключение. Проведенный аналитический обзор демонстрирует сохраняющиеся медико-социальные проблемы организации и оказания помощи детям с РАС и требует продолжения научно-практической работы в целях обеспечения равнодоступности и эффективности ранней диагностики с вовлечением в процесс специалистов межведомственных структур систем здравоохранения, образования и социальной защиты.