Введение. Демографическое старение населения, особенно выраженное в РФ (доля лиц старше 65 лет достигла 17,7%), делает проблему возраст-ассоциированных заболеваний крайне значимой. Анемия поражает более 30% населения мира, а после 50 лет ее распространенность резко возрастает, превышая 20% в возрасте 85 лет и старше. Несмотря на известность анемии как заболевания крови, ее специфическое влияние на ключевые гериатрические синдромы у пациентов старших возрастных групп остается недостаточно изученным. Цель. Изучить взаимосвязи и влияние анемии на ухудшение гериатрического статуса у пациентов пожилого и старческого возраста. Материалы и методы. Проведено одномоментное исследование 96 пациентов (ср. возраст 76,2 года; 61,5% женщин) с коморбидной патологией (ГБ, ХСН, ИБС, СД 2 типа). Все пациенты разделены на группы по наличию/отсутствию анемии (критерии ВОЗ). Оценивались лабораторные показатели (Hb, эритроциты, RDW, индексы воспаления ИИВ, PLR, MLR), а также гериатрические статусы: когниции (MMSE), функциональная активность (шкалы Бартел, Лоутона), двигательная функция (Tinetti) и нутритивный статус (MNA). Результаты. У пациентов с анемией выявлено достоверное снижение уровня гемоглобина и эритроцитов на фоне роста RDW на 14,8%. Зафиксирован значимый подъем маркеров инфламейджинга: ИИВ – на 76,9%, PLR – на 29,8%, MLR – на 20%. Анемия ассоциировалась с ухудшением всех компонентов гериатрического статуса: снижением когниций (MMSE: 22 vs 26 баллов, деменция легкой степени), ухудшением баланса и ходьбы, снижением базовой (ADL) и инструментальной (IADL) активности, а также развитием мальнутриции. Обсуждение. Установлены прямые сильные корреляционные связи между уровнем гемоглобина и гериатрическими показателями: с мальнутрицией (r=0,961), когнитивными способностями (r=0,821) и повседневной активностью (r=0,751). Полученные регрессионные модели показывают, что снижение гемоглобина является предиктором утяжеления данных синдромов. Заключение. Наличие анемии у пациентов старших возрастных групп значительно ухудшает соматический статус за счет активации системного воспаления и приводит к негативным изменениям функционального и когнитивного статуса, а также нутритивного дефицита. Доказана значимая взаимосвязь между снижением гемоглобина и прогрессированием мальнутриции, когнитивной дисфункции и ограничением повседневной активности.