Введение. Исследование представляет собой научный обзор и анализ, посвященный изучению возникновения когнитивных нарушений на фоне стенозирующих процессов брахиоцефальных артерий (БЦА) и хронической ишемии головного мозга (ХИМ). Последствия перенесенных острых нарушений и хронической ишемии головного мозга на фоне распространенного атеросклероза и стенозирующих процессов каротидных артерий приводят к различным неврологическим синдромам, включая когнитивные нарушения. Среди факторов риска превалируют артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, гиперлипидемия и другие, с акцентом на уязвимость пожилых пациентов. Раннее выявление стенозов и своевременное терапевтическое или хирургическое вмешательство снижет риск развития прогрессирующей сосудистой деменции и повторных ишемических повреждений мозга. Цель исследования - проанализировать распространенность и влияние степени и локализации атеросклеротического стеноза каротидных артерий на церебральную перфузию и когнитивные функции у пациентов с последствиями ишемических инсультов, освидетельствованных в бюро медико-социальной экспертизы в 2014–2023 гг. Задачи включали анализ жалоб, данные анамнеза, неврологического статуса и экпрементально-психологического исследования (ЭПО) больных и инвалидов - для оценки когнитивных нарушений при одностороннем и двухстороннем стенозировании общих и внутренних сонных артерий. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование и статистический анализ 61164 случаев заболевания с последствиями перенесенного инсульта на основе агрегированных результатов отчетов в системе ЕАВИАС с 2016 по 2023 годы с использованием статистических программ Excel и SPSS. Выполнен статистический анализ 4788 случаев заболевания с использованием статистических программ Excel и SPSS. Оценивались частота когнитивных нарушений в зависимости от пола, группам инвалидности, возрастным характеристикам и клиническим синдромам. При статистическом анализе для выявления достоверных различий рассчитывались хи-квадрат Пирсона, точный критерий Фишера, отношение шансов, относительный риск и V Крамера для оценки связей. Результаты. В группе из 4788 инвалидов (1872 женщины, 2916 мужчин) у 302 (6,7%) выявлены нарушения когнитивный функций без значительных половых различий (5,7% у женщин, 6,7% у мужчин). По данным проведенной медико-социальной экпертизы (МСЭ) общая структура стойких нарушенных психический функций: невыраженные — 11%, умеренно выраженные — 31%, выраженные — 32%, значительно выраженные — 26%. Среди инвалидов без гемодинамически значимого стеноза БЦА когнитивные нарушения были выявлены в 5,4% случаев, с гемодинамически значимым стенозом - в 10,7% случаев (шанс развития выше в 2,079 раза, слабая связь по V Крамера). У мужчин шанс выше в 1,2 раза. Доля пациентов с когнитивными нарушениями в возрастных группах: молодой возраст (18–44) — 4,6%, средний (45–59) — 6,7%, пожилой (60–74) — 6%, старше 74 лет — 6,7%, с равной частотой после 45 лет. Заключение. Исследование подтверждает влияние стенозов брахиоцефальных артерий на когнитивные функции, подчеркивая необходимость ранней диагностики и профилактики для предотвращения прогрессирования нарушений. Результаты основаны на статистически значимых данных с доверительными интервалами 95%.