Введение. Адаптация иностранных студентов-медиков представляет собой комплексный процесс, протекающий в условиях интенсивной академической нагрузки, социокультурной трансформации и профессионального становления. Ключевыми детерминантами успешности данной адаптации являются динамически связанные факторы: уровень физической активности (ФА), эмоциональное благополучие (тревожность, депрессивная симптоматика) и субъективное качество жизни (КЖ). Цель. Изучить влияние физической активности на социально-психологическую адаптацию иностранных студентов в среде высшего медицинского образования. Материалы и методы. Исследование проведено в рамках психогигиенического мониторинга среди 516 иностранных студентов одного из ведущих университетов Российской Федерации. Для комплексной оценки использованы четыре валидированных метода: адаптированной шкалы, разработанной на основе принципов Международного опросника физической активности (IPAQ), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), сокращённой версии опросника SF-36 и шкалы качества жизни Q-LES-Q в модификации Н.П. Фетискина и Т.И. Мироновой (на основе методики Н.Е. Водопьяновой). Результаты. Выявлены статистически значимые нелинейные различия в показателях физической активности, психологического здоровья и качества жизни студентов между курсами. Уровень их физической активности (оценка 0–49 баллов) достоверно различался. Доля студентов с гиподинамией достигала максимума на V курсе (57.5%). Показатели тревожности (HADS-A) демонстрировали двухфазную динамику: пики на I (53.5% с клинически значимым уровнем) и VI курсах (54.5%), минимум — на V курсе (38.4%). Уровень депрессивных симптомов был максимален на VI курсе (48.5% ≥ 8 баллов). Качество жизни (SF-36) было наивысшим на II курсе по всем шкалам, что отражает период успешной адаптации. К VI курсу наблюдалось значимое снижение показателей качества жизни, особенно в социальном функционировании и общем восприятии здоровья, указывающее на диссоциацию между объективным состоянием и субъективным благополучием перед выпуском. Общий индекс качества жизни (Q-LES-Q) достиг максимума на V курсе, однако субшкала «Общение с близкими» устойчиво снижалась, начиная с III курса, с ростом доли студентов с низким уровнем общения с 28.7% (I курс) до 67.6% (III курс). Выявлены сильные ассоциации: студенты с гиподинамией значимо чаще имели признаки тревоги и низкий уровень общения, что в свою очередь это подчеркивает роль социальной интеграции как ключевого защитного фактора. Обсуждение. Полученные данные позволили выделить три критических периода в академической траектории иностранных студентов: адаптационный (I курс), социально-академический кризис (III–IV курсы) и выпускной стресс (VI курс). Динамика имеет волнообразный характер, где периоды стабилизации (II курс) и подъёма (V курс) чередуются с фазами упадка, что опровергает идею о линейной адаптации. Заключение. Проведенные исследования показали нелинейную, волнообразную динамику психологического благополучия иностранных студентов-медиков на протяжении шестилетнего обучения с тремя критическими периодами. Установлены сильные статистические взаимосвязи: гиподинамия достоверно ассоциирована с тревогой и социальной изоляцией, которая, в свою очередь, является ключевым предиктором эмоционального дистресса. Полученные данные указывают на необходимость учета выявленной сложной траектории адаптации при организации психогигиенического сопровождения.