Дерматовенерология
АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА «DERMA ONKO CHECK» ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ
А.И. Ламоткин1,2, Д.И. Корабельников1, О.Ю. Олисова3, И.А. Ламоткин4,5
1. АНО ДПО «Московский медико-социальный институт им. Ф.П. Гааза», г. Москва
2. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, г. Москва
3. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва
4. ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко» Минобороны России, г. Москва
5. ФГБУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва
Полнотекстовый файл PDF (1156 Kb)
Резюме:
Введение. Дифференциальная диагностика злокачественных (ЗНО) и доброкачественных новообразований (ЗНО) кожи остается ключевой задачей дерматовенерологии и онкологии. При оказании первичной медико-социальной помощи отмечается частая перегрузка врачей-специалистов из-за избыточных направлений случаев доброкачественных новообразований к дерматовенерологам и онкологам. Традиционные методы и алгоритмы диагностики зависят от опыта врача и могут приводить к ошибкам. Программы ЭВМ (приложения для смартфона) на основе моделей искусственного интеллекта (ИИ) с использованием сверточных нейронных сетей демонстрируют высокую точность диагностики, сопоставимую с уровнем точности диагностики опытных врачей-специалистов. Интеграция ИИ в алгоритмы диагностики может улучшить дифференциальную диагностику, оптимизировать маршрутизацию и снизить нагрузку на врачей-специалистов.
Цель. Разработать алгоритм применения программ для ЭВМ на основе моделей ИИ «Derma Onko Check» для улучшения диагностики образований кожи, оптимизации маршрутизации пациентов и снижения нагрузки на систему здравоохранения.
Материалы и методы. Алгоритм маршрутизации пациентов разработан с использованием заключений программы «Derma Onko Check» для дифференциальной диагностики ЗНО и ДНО кожи по фотоизображениям. При разработке были использованы результаты клинико-нструментальных исследований и фотоизображения 230 меланоцитарных и 151 кератиноцитарных (эпидермальных) опухолей 381 пациента ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко. Был проведен анализ с применением программы на языке программирования Python с использованием библиотек pandas, numpy, scikit-learn, matplotlib. Оптимальный порог алгоритма маршрутизации определен по ROC-кривым и индексу Юдена (Youden’s Index) для баланса чувствительности и специфичности. Маршрутизация и длительность диагностики рассчитаны по нормативным срокам по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год год и на плановый период 2026 и 2027 годов и приказам Минздрава РФ о порядках оказания медицинской помощи населению Российской Федерации.
Результаты. Установлен оптимальный порог алгоритма маршрутизации 62%, при котором чувствительность 0.9123, специфичность 0.9126, индекс Юдена 0.8249. Разработаны алгоритмы по 8 вариантам заключений. Без применения программы ИИ длительность диагностики составила 15–37 дней; с применением программы ИИ - 1–37 дней при сокращении общей длительности до 1–23 дней.
Обсуждение. Алгоритм маршрутизации минимизирует ложноотрицательные и ложноположительные результаты, ускоряет диагностику, снижает нагрузку на онкологов и дерматовенерологов. Порог алгоритма маршрутизации 62% обеспечивает выявление ЗНО.
Заключение. Использование алгоритма маршрутизации пациентов с применением программы ИИ «Derma Onko Check» при дифференциальной диагностике ЗНО и ДНО кожи повышает точность и снижает длительность диагностики, оптимизирует маршрутизацию и снижает нагрузку на систему здравоохранения.
Ключевые слова: Искусственный интеллект, сверточные нейронные сети, программы для ЭВМ, мобильные приложения, диагностика, опухоли кожи, маршрутизация
Библиографическая ссылка:
А.И. Ламоткин, Д.И. Корабельников, О.Ю. Олисова, И.А. Ламоткин, АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА «DERMA ONKO CHECK» ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2025. - №5;
URL: http://www.healthproblem.ru/magazines?text=1740 (дата обращения: 06.02.2026).
URL: http://www.healthproblem.ru/magazines?text=1740 (дата обращения: 06.02.2026).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 3 | За неделю: 15 | Всего: 99







