Введение. На фоне активного изучения клинических проявлений, прогноза и проблемы выбора оптимальных методов хирургического лечения послеоперационного стерномедиастинита, вопросы комплексного анализа причин возникновения, разработки профилактических мероприятий, влияния данного осложнения на организацию оказания кардиохирургической помощи, а также его экономические эффекты, изучены недостаточно. Цель. Изучение современных аспектов развития послеоперационного стерномедиастинита и анализ экономического эффекта данного осложнения. Материалы и методы. Выполнено многоэтапное исследование, включающее комплексный анализ причин и факторов риска развития послеоперационного стерномедиастинита, и клинико-экономическое наблюдение по типу анализа стоимости лечения (cost of illness) с изучением затрат на лечение послеоперационного стерномедиастинита с оценкой экономического эффекта данного осложнения. Результаты. Основные причины развития послеоперационного стерномедиастинита можно разделить на 3 группы — связанные с дооперационным состоянием пациента, связанные с интраоперационным воздействием и обусловленные внутренней средой медицинской организации. При анализе стоимости лечения минимальные затраты на лечение законченного случая послеоперационного стерномедиастинита составили 59 390,79 руб., максимальные — 225 278,00 руб., среднее значение — 160 930,14 руб. Средний койко-день при лечении послеоперационного стерномедиастинита составил 31,1 дня. Заключение. Послеоперационный стерномедиастинит оказывает отрицательный экономический эффект на систему здравоохранения, существенно повышая стоимость оказания медицинской помощи в рамках полного кардиохирургического цикла. Учитывая доступность и высокую эффективность мероприятий, позволяющих значительно снизить частоту возникновения инфекционных осложнений в кардиохирургических отделениях, следует обратить особое внимание на профилактику послеоперационного стерномедиастинита, что в отдаленной перспективе позволит добиться экономии бюджетных средств.