Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»
Новости научно-практического рецензируемого журнала
Больше новостей

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Онкология

РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА РЕСПОНДЕНТОВ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ВЗАИМОСВЯЗИ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ, ФАКТОРОВ РИСКА И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

В.М. Данилов1, И.П. Мошуров2, О.В. Зеленова3, С.И. Абрамов3, Н.В. Белякова3, А.С. Абрамов4
1. Институт дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж
2. БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», г. Воронеж
3. ФГБУ «Центральный Научно – исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, г. Москва
4. ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва
Резюме:
Актуальность. Выявление взаимосвязи генетической предрасположенности и факторов риска в возникновении злокачественных новообразований (ЗНО) является неотъемлемой частью при проведении диспансеризации населения В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) был утвержден порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, в котором четко определено, что ИМТ, генетическая предрасположенность к возникновению ЗНО на основе семейного анамнеза, курения и злоупотребления спиртными напитками являются неотъемлемой частью обследования, и должны быть зафиксированы в ходе проведения обследования граждан страны и служить отправной точкой убеждения пациента в отказе от них. Целью исследования было проведение опроса пациентов для выявления взаимосвязи между генетической предрасположенностью, факторами риска и симптомами злокачественных новообразований для раннего выявления ЗНО, а также оценить охват диспансерным наблюдением и наличием факторов риска развития ЗНО. Материалы и методы. Для этого был разработан оригинальный опросник, основой которого стали Методические рекомендации «АЛГОРИТМЫ ВЫЯВЛЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ», опубликованные МЗ РФ в 2009 году. Опросник состоит из трех блоков: социально - демографический, вопросы по общему состоянию и специализированные вопросы по органам и системам. Основной целью опроса было составить представление об общем состоянии здоровья респондентов, выявление ЗНО на ранних стадиях по специализированному опроснику, а также провести анализ прохождения диспансеризации за последние 3 года. В опросе приняли участие респонденты, которые приходили на амбулаторное лечение в период с марта 2018 года по август 2018 года в амбулаторно- поликлиническую сеть города Воронежа. Всего было 993 респондента, из них – 519 мужчин и 474 женщин в возрасте от 18 до 85 лет. Респонденты были разделены на 7 возрастных групп. Информация, полученная при анкетировании, включала: социальное положение, индекс массы тела, семейное положение, особенности половой зрелости и половой жизни, репродуктивного периода жизни (у женщин), перенесенные хронические и инфекционные заболевания, сопутствующие заболевания и т.д. Анализ анкетных данных произведен по социально-демографическим показателям, ИМТ, факторам риска и генетической предрасположенности к развитию ЗНО. Затем проводилась сравнительная оценка между группой, имеющей генетическую предрасположенность к ЗНО и достоверные факторы риска и группой, не имеющей факторов риска и предрасположенности, что позволило объективно выделить как индивидуальные ведущие факторы, так и общие параметры для исследуемых групп. Результаты: возрастная группа мужчин трудоспособного возраста составила 78% от всех респондентов мужского пола, 71% женщин были представлены респондентами в возрасте от 18 до 59 лет. Показатель ИМТ более 25 считается повышенными определяется специалистами диетологами как пред ожирение, данный показатель был у 44,9% мужчин и 36,9% женщин. Первую степень ожирения имели 9,4% мужчин и 7,4% женщин. Вторую степень ожирения имели 1,5% мужчин и 7% женщин. Зная показатели ИМТ, мы провели анализ женщин, имеющих ИМТ более 25 и генетической предрасположенностью к ЗНО. Как видно из представленных данных, из 474 респондентов – женщин увеличенный индекс массы тела имеют более 50%. Существует достоверное различие в группах респондентов с увеличенным индексом массы тела и нормальным весом при ответе на вопросы о наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, которые могут увеличивать риск развития ЗНО Выводы: у респондентов - женщин с увеличенным ИМТ количество положительных ответов о наличие у близких родственников ЗНО репродуктивных органов и молочных желез больше, чем в группах с нормальным ИМТ. В этой же группе в анамнезе имели мастопатию в 29, 6%, против группы с нормальным весом, где мастопатия была только у 8%. Уплощение или втяжение соска, появление в молочных железах узлов, уплотнений, а также темные или кровянистые выделения из соска были в большей части в группе женщин с ожирением, на основании этих данных были сделаны выводы, что повышенный ИМТ, курение, употребление спиртных напитков и наличие в анамнезе родственников с ЗНО повышает риск заболеваемости злокачественными заболеваниями.
Ключевые слова: фактор риска, индекс массы тела, курение, ЗНО, генетическая предрасположенность, диспансеризация, анкетирование.

Библиографическая ссылка:
В.М. Данилов, И.П. Мошуров, О.В. Зеленова, С.И. Абрамов, Н.В. Белякова, А.С. Абрамов, РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА РЕСПОНДЕНТОВ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ВЗАИМОСВЯЗИ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ, ФАКТОРОВ РИСКА И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2020. - №4;
URL: http://www.healthproblem.ru/magazines?text=530 (дата обращения: 20.05.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 1 | За неделю: 1 | Всего: 1601